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糖尿病防治

糖尿病已成為繼心腦血管疾病、惡性腫瘤之後影響人類健康的第三大因素,中國是名副其實的盛糖大國,患病率高達12.8%,有超過1.4億糖尿病患者, 還有強大的後備軍,糖尿病 前期患者高達3.5億。

糖尿病是由多重病因引起的以慢性高血糖為特徵的代謝性疾病,是由於胰島素分泌和(或)作用缺陷所引起的臨床症候群。 長期高血糖毒性導致碳水化合物及脂肪、蛋白質代謝紊亂,可引起人體各組織器官慢性進行性病變、功能減退及衰竭,病情嚴重或壓力時可發生急代謝紊亂,甚至危及生命。 與糖尿病相關的併發症有100多種, 心血管疾病(CVD)是T2DM患者的首位死因,佔死亡原因的半數以上。 DM視網膜病變使失明增加25倍,腎衰竭增加17倍,糖尿病足使截肢增加40倍。

糖尿病分型:Ⅰ型糖尿病 、Ⅱ型糖尿病(90-95%)、其他類型糖尿病及妊娠糖尿病。

糖尿病的發病原因及機轉:遺傳因素與環境因素(年齡增長、不良生活方式、缺乏運動、營養過剩等)共同參與糖尿病的發病。 其中遺傳與環境因素共同作用所引起的肥胖,與胰島素抗性和Ⅱ型糖尿病的發生有密切關係。

胰島素阻抗是Ⅱ型糖尿病的特性,是多數Ⅱ型糖尿病發病的始發因素,β細胞功能缺陷在Ⅱ型糖尿病發病中起到關鍵作用,β細胞對胰島素抵抗失代償是Ⅱ型糖尿病發病的最後 共同機制。 胰島α細胞功能異常與 GLP-1(腸促胰素)分泌缺陷、腸道等都參與T2DM的發生與發展。

糖尿病的自然病程都經歷過幾個階段:
1.存在糖尿病相關的病理生理改變如(自體抗體陽性、IR、β細胞功能缺陷,在相當長時間裡,血糖處於穩態調控中,糖耐受性正常。)
2. 隨著病情進展,首先出現糖調節受損IGR,包括IFG(空腹血糖受損)和/或IGT(糖耐量減退);
3.最後血糖穩態調節失衡,導致糖尿病(Diabetes mellitus,DM)。

血糖失穩態是第二型糖尿病發病的基礎,參與血糖穩態的調節器官有肝臟、胰臟、腎臟、腸道、腦部及脂肪組織,重塑血糖穩態調節是第二型糖尿病治療的新方向。

糖尿病診斷

糖尿病治療以降血糖為中心」轉變為「以患者為中心,以結局為導向」的綜合管控模式。核心目標是在控製糖達標的基礎上,進行代謝、心臟、腎臟綜合管控,提高預期壽命是糖尿病 防控的新趨勢。

糖尿病三級預防:
1.預防糖尿病:對糖尿病高風險族群(糖尿病前期史;≥40歲;T2DM一級親屬或夫妻一方有糖尿病;有巨大兒生產史或出生時低體重兒;靜坐生活型態;動脈粥狀硬化病史;
或GDM(妊娠糖尿病)史;PCOS(多囊性卵巢症候群);長期接受抗憂鬱症藥物、荷爾蒙治療等,代謝失調症候群。 ),進行管控,如改善生活方式,控制體重等。
2、防止併發症:早期診斷,早期治療,定期進行併發症的篩檢,以減少、延緩併發症的發生。
3.治療併發症,對已出現併發症的患者採取及時的綜合治療措施,降低致殘率和死亡率,提高生命品質。

糖尿病綜合管理的五項措施(五駕馬車)
教育是核心
飲食是基礎
運動是手段
藥物是武器
監測是保障

Ⅱ型糖尿病患者降血糖治療路徑
u 一旦確診立即生活方式介入並貫穿治療的始終。
u 單純生活方式無法使血糖達標,開始單藥治療,首選是二甲雙胍。 若無禁忌症且能耐受者,二甲雙胍應一直保留在治療方案中。 有禁忌症或不耐受者可根據情況選擇其他類型降血糖藥。
u 單藥治療而血糖未達標,則應加用不同機轉的口服或註射類降血糖藥物進行二聯治療。
u 二聯治療3個月不達標的患者,啟動三重治療,在二聯治療的基礎上加用一種不同機制的降血糖藥物。
u 如三重治療中未包括胰島素而血糖不達標,可加用胰島素治療;如三聯治療已包括胰島素而血糖仍不達標,改為多次胰島素治療。

糖尿病治療中的攔路虎— 防範低血糖
v 低血糖診斷:血糖<3.9毫摩爾/公升
v 低血糖症狀:心慌、出汗、手抖、頭暈、飢餓感、煩躁、無力,繼續下降出現精神改變,多話,答非所問,異常興奮,幻覺,發呆,神誌不清,抽搐、昏迷。
v 低血糖有效應對:只要患者有不舒服感覺或家人發現異常言行舉止,立即測血糖,無條件可進食含糖食物,若不緩解或有意識障礙立即就診。
v 一次嚴重的低血糖及導致的心血管事件足以抵消一生控制血糖在正常範圍帶來的益處。

糖尿病診療指引更新動向
Ø 強調預防為主,治療關卡前移,主張對糖尿病前期患者生活型態介入同時可實行藥物治療。
Ø 以病人為中心,優質降糖,加強體重、血脂管理,防治心臟腎肝等併發症。
Ø 強調整體代謝平衡,血糖穩態調控,避免血糖波動。
Ø 更重視藥物的副作用,新增老年糖尿病指南,強調安全、簡約的治療概念,增加依從性,防範風險。

糖尿病發病根本機轉:胰島β細胞衰竭

2017班廷獎得主,哥倫比亞大學Dr. Domenico Accili, 研究顯示:β細胞去分化是導致β細胞衰竭的主要機制,第二型糖尿病絕大多數β細胞並未死亡,回復到原始未分化細胞 類型,喪失了產生胰島素的功能,早期去分化狀態尚可逆,注意保護β細胞功能,那些隱退為沉默的去分化細胞可以恢復正常。

GLYMATE® 衡糖膠囊

GLYMATE® 衡糖膠囊

美寶再生醫學核心技術:自體潛能再生細胞原位轉變為幹細胞的活化及培養技術。 即用外源性營養物質,激活人體再生潛能,借“外力”啟動“內力”,激發扶持人體強大的自癒力。

GLYMATE® 衡糖膠囊是由美寶國際集團研發、加州生產,符合GMP標準的強效細胞再生膳食補充劑,其最大特點是純植物成分,包括:黃皮樹萃取、米糠萃取物、腸胃舒緩膏 (芝麻油97%、蜂蠟3%混合而成的),該產品立足於中西醫結合理論,秉承整體觀念,其獨特配方和關鍵成分,透過多靶點、多途徑整合發揮作用,專利傳送系統,提高 有效成分的溶解度和吸收率。 獨有胃腸黏膜保護配方,對平衡血糖和血脂、維持健康體重及提供額外胃腸黏膜保護有很大幫助,符合21世紀主流醫學模式-穩態醫學。

GLYMATE® 衡糖膠囊

其主要功效:
 有助於改善整體代謝,穩定內環境;
 有助於維持健康的血糖和胰島素水平;
 有助於促進脂質代謝,維持膽固醇和三酸甘油脂正常水平;
 有助於促進和維持健康的體重。

GLYMATE® 衡糖膠囊產品組成-黃皮樹萃取物除了抗發炎以外還有降低血脂/血糖、改善微循環、改善肝腎功能及降低尿蛋白的作用,其透過多靶點、多環節的訊號 網路調控醣脂代謝,對糖尿病併發症也有幫助。

GLYMATE® 衡糖膠囊產品配方-米糠萃取物,具有調節植物神經、內分泌、鎮靜、改善睡眠作用,還具有抗血小板聚集、抑制5-羥色胺釋放、增強前列腺素活性、緩解血管痙攣、鎮痛、 抗氧化和消除自由基的作用,也是合成細胞壁的骨架。 米糠萃取物還有許多新用途, 如輔助降血糖、降血脂、抗心律不整、降血壓、抗發炎等作用。

同時,來自胃腸舒緩膏的保護作用同樣不容小覷,降低外來損傷因素對胃腸道屏障的攻擊的同時,增加機體對於胃腸道粘膜屏障保護的能力。 可以更有效的起到保護胃腸粘膜,減少胃腸道不良反應;改善胃腸道的消化、吸收功能;改善肝臟代謝(糖代謝、脂代謝、脂輸送);改善營養不良,精神萎靡;減少 肝臟的首過效應等,減輕患者因長期服藥對肝臟損傷的顧慮。

GLYMATE® 衡糖膠囊

GLYMATE® 衡糖膠囊配方組成中,胃腸舒緩膏與黃皮樹萃取物、米糠萃取物的複合營養物質在腸道內形成膠體狀溶膠,進一步增加溶解度,利於吸收,二者相互促進、相互協同、 增強效果,相得益彰。

GLYMATE® 衡糖膠囊協助人體維持正常血糖值的機制:
1、 有助於改善胰島素抗性:可透過調節氧化壓力、內質網壓力及發炎反應來幫助清除自由基;透過減重、調脂,減少脂毒性;透過抗發炎和抑制和糖尿病/肥胖相關 的菌叢活性等機制,增加胰島素敏感性;
2、 提供細胞保護和營養,促進受損的胰島組織再生修復;減少β細胞損害、抑制胰島β細胞的凋亡;
3. 可以增加GK激酶活性直接促進胰島β細胞分泌胰島素。 黃皮樹萃取物小檜鹼(BBR)的促胰島素作用是高血糖依賴的,大大降低了低血糖風險。
4、 透過多種路徑幫助增加肝醣原的合成,抑製肝醣異生和促進糖解作用來降低血糖。
5. 抑制二糖酶活性、降低腸道對葡萄糖吸收。
6. 含有美寶公司專利技術的胃腸舒緩膏,具有胃腸保護作用,減少各種胃腸不適反應,並促進損傷的胃腸組織再生修復。

GLYMATE® 衡糖膠囊

衡糖膠囊Glymate ®產品優勢
1、 不但有高效優質的輔助降血糖效果,還有利於維持健康體重,有利於調整脂代謝、維持整體代謝平穩;
2、 無降血糖、降血脂、減肥藥常見的胃腸道及肝腎損傷,可改善胃腸功能;
3、 有助於平穩降糖,避免低血糖及血糖波動。

衡糖膠囊目標人群
u 高危險群、肥胖、需要關注血糖值的人。
u 糖尿病前期,空腹血糖受損或(和)糖耐受性異常。
u 糖尿病患者(可減少降血糖藥及胰島素用量)

衡糖膠囊推薦使用量

標籤標註的用量用法:

每日三次,每次兩粒。 飯後或隨餐食用,用溫開水送服。 為獲得更好的效果,請長期服用或遵醫囑。
搭配胃腸膠囊效果較佳,腸道全程參與糖尿病的發生與發展,健康腸胃道更有利於維持醣脂代謝穩定。
特別注意:原有糖尿病治療方案不變,病情穩定後,在醫師指導下適當減少降血糖藥或胰島素用量。

不適用人群
Ø 兒童糖尿病
Ø 妊娠糖尿病
Ø 糖尿病危象(急性併發症如酮症酸中毒等)
Ø 對芝麻油過敏患者

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