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爾灣加大全球調查揭示整合癌症護理知識鴻溝

【美國爾灣訊】 癌症患者正在尋找更多減輕治療痛苦的方法,但一項由加州大學爾灣分校(UC Irvine)主導的全球研究發現,許多患者期待的輔助療法,可能因為醫療人員缺乏相關知識而無法真正進入臨床。

研究顯示,全球超過80%的癌症照護提供者表示,他們對「整合癌症照護」(Integrative Oncology)了解不足,無法有信心向患者推薦瑜珈、針灸、正念訓練、營養諮詢等實證輔助療法。

這項發表於《支持性癌症照護》(Supportive Care in Cancer)的研究,首次從全球範圍量化分析阻礙整合癌症照護發展的主要因素,為醫院、醫學院和醫療機構尋找解決方案提供基礎。

研究團隊調查了國際支持性癌症護理協會(Multinational Association of Supportive Care in Cancer)以及整合腫瘤學協會(Society for Integrative Oncology)的282名成員,受訪者來自全球十多個地區,包括腫瘤科醫生、護士、藥劑師、心理健康專家以及輔助療法專業人員。

患者想知道,醫生卻缺乏答案

整合癌症護理並不是取代傳統癌症治療,而是在手術、化療、放療等標準治療基礎上,結合科學驗證過的輔助方式,幫助患者緩解疼痛、疲勞、焦慮以及治療帶來的其他副作用,提高生活品質。

然而,研究發現,患者需求不斷增加,醫療系統卻未能及時跟上。

先前研究顯示,大多數腫瘤醫師已經會建議至少一種輔助療法,但建議情況並不一致。更令人擔憂的是,一項早期研究發現,只有約15%的癌症患者表示,他們曾主動從醫療人員那裡了解相關輔助治療選擇。

此次研究進一步揭示原因:醫療人員缺乏訓練和經驗,是最大的阻礙。

超過80%的受訪者表示,缺乏整合癌症照護知識和專業訓練,是影響臨床應用的主要因素;約75%的醫療人員認為,許多同儕甚至不了解整合癌症照護到底包含哪些內容。

UC爾灣專家:這是一個可以解決的問題

研究通訊作者、UC Irvine藥學院臨床藥學教授、國際支持性癌症護理協會主席亞歷山大·陳(Alexandre Chan)表示,目前的問題並非醫療人員不願幫助患者,而是缺乏必要工具。

「醫療人員希望幫助患者獲得這些療法,但他們缺乏培訓、轉診管道以及提供建議所需的信心。這是一個可以解決的問題。”

研究團隊建議,包括:

  • 將整合癌症照護納入持續醫學教育;
  • 建立經驗豐富專家指導新進醫療人員的導師制度;
  • 在電子健康記錄系統中加入整合醫療資源查詢工具。
  • 這些措施可以幫助醫療體系更有效地連結病人與相關服務。

歐洲與北美有明顯差距

研究也發現,不同地區醫療人員面臨的問題有所不同。

歐洲醫療人員認為「專業知識不足」是主要障礙的比例,是北美醫療人員的兩倍以上。

研究人員表示,這種區域差異值得進一步研究,以了解不同醫療體系、教育模式以及政策環境如何影響整合癌症照護的發展。

高費用、保險缺口成為另一大難題

除了知識不足,經濟壓力也是患者獲得輔助治療的重要障礙。

約80%的受訪者表示,保險不涵蓋相關療法以及病患自付成本過高,是推廣整合癌症照護的主要困難。

88%的醫療人員認為,許多患者無法負擔這些額外費用。

由於整合癌症照護領域仍處於發展階段,保險公司缺乏足夠依據進行報銷,使不少患者只能自行承擔費用。

「延誤治療」擔憂暴露溝通問題

研究也發現,一些醫療人員擔心推薦輔助療法可能會讓患者延遲傳統癌症治療。

尤其是整合醫學領域的專家,比一般醫師更容易表達這項擔憂。

研究人員指出,這更反映的是不同專業之間缺乏溝通,而不是輔助療法本身有普遍風險。

整合癌症照護的核心概念,是與傳統治療結合,而不是取代標準醫學方案。

研究為癌症護理改革提供方向

研究作者表示,癌症治療已經給患者帶來巨大的身體、心理和經濟壓力,而整合癌症護理可以幫助患者更好地應對治療過程。

然而,如果醫生不了解這些療法、不知道如何推薦,許多患者可能永遠無法獲得可能改善生活品質的支持。

儘管該研究存在局限性,例如受訪者主要來自已經關注支持性護理領域的專業人士,不能完全代表所有癌症醫療人員,但研究團隊認為,這是目前首次在全球範圍內系統量化整合癌症護理障礙的重要研究。

它不僅揭示了問題,也為醫療機構提供了具體解決路徑:培訓、資源整合和跨專業合作,可能成為未來癌症照護的重要方向。

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