【銳視頻】肌少症與五十肩的成因與防範

現代人在步入中年與老年的過程當中，最常見的疾病包括五十肩與肌少症，這是不可忽視的健康警訊。

學善物理治療診所吳政融博士詳細解釋這兩種病狀的成因與治療措施，幫助民眾做好預防及康復：

肌少症

肌少症是一種以肌肉質量、力量和功能下降的綜合症狀。在美國的一項研究中發現，80歲以上的族群中，43%至60%的男性和 53%至57%的女性患有肌少症。且肌肉量的減少與肌肉力量的下降，不只會發生在體重過輕的人中，正常及肥胖的人都有可能發生。

肌少症不僅會造成一般生活功能障礙，也會造成長者容易跌到進而造成髖關節骨折或者脊椎壓迫性骨折，導致長期臥床而增加死亡率。而造成肌少症的常見原因包含衰老、活動減少以及營養缺乏。當發現長者有下列現象時，極可能存在有肌少症的問題：

握力下降
走路容易跌倒
步行速度減緩
行動力下降

要預防肌少症，唯一建議就是運動，搭配充足營養，理想運動次數是每週3至5天，每次20~30分鐘，最適合老年人的運動種類：

強化心肺功能以及肌耐受力：如腳踏車、快走、游泳等
增進身體彈性以及平衡感：如平衡及穩定性運動
重量訓練：如啞鈴、重訓機等

而營養方面老人家應吃進足夠熱量，並且要均衡，增加蛋白質的比例，最重要的營養素就是蛋白質，特別是好的蛋白質，如牛奶、雞蛋、瘦肉、黃豆類都含有增長肌肉的必須胺基酸

學善物理治療診所吳政融博士 劉茁攝

五十肩

五十肩的正式名稱為「沾黏性肩關節囊炎（Adhesive capsulitis）」，又被稱為「冰凍肩（Frozen shoulder）」。隨著年齡增長，關節囊製造滑液的速度會變慢，肩關節滑液減少會使關節囊發炎、逐漸沾黏，周圍的結締組織也會變得僵硬，導致肩膀活動困難。

因為五十肩主要問題為關節沾粘，因此患者大多會因為肩膀或者其他上肢部位受傷後，固定肩膀不動一段時間後才會造成關節沾粘。故其症狀大多為漸進式發生，而非突然發生。而五十肩的治療方式主要可透過物理治療的關節鬆動以及周邊組織的放鬆來改善肩關節的活動度，再搭配運動來增加活動角度。在家裡比較常見的運動有：鐘擺運動、爬牆運動、外旋運動以及內旋伸展運動。

在運動的同時需要注意的是避免過度的代償姿勢，因為過度的代償動作，反而容易造成其他部位的受傷。而運動完適當的冰敷可以避免關節過度發炎而造成近一步的傷害。